Реклама

Записаться на прием или консультацию специали- ста вы можете в клинике « ВиА -Медика». по адресу: Ленинградское шоссе, 47. Тел.: 5-00-12, 952-74-10 Прием ведет невролог Тришкина Лариса Юрьевна

Вторая по частоте после головной боли жалоба, с которой пациенты обращаются к врачу неврологу или терапевту – это головокружение. При головокружении мы испытываем неприятные ощущения мнимого движения тела или окружающей обстановки и неверно оцениваем положение тела в пространстве. Как правило, это состояние сопровождается тошнотой, зрительными или слуховыми расстройствами. Почему же может кружиться голова?

Головокружение – это симптом, встречающийся при различных заболеваниях, как неврологических, так и соматических.

Проявление предобморочного состояния

Оно может быть вызвано гипогликемией (снижением уровня глюкозы в крови), гипоксией (недостатком кислорода при нахождении в горах, душном помещении), артериальной гипотензией (при резком вставании, передозировке лекарственных препаратов, снижающих артериальное давление), нарушением сердечного ритма и др. Такое головокружение мы воспринимаем как чувство «дурноты» или «тумана» в голове, оно может сопровождаться потливостью, шумом в ушах.

Психогенное головокружение

Оно развивается у больных с неврозами и личностными расстройствами. Проявляется приступообразно, сопровождается чувством тревоги или страха, часто на фоне учащенного дыхания из-за ложного ощущения нехватки воздуха (гипервентиляционного синдрома). Часто психогенное головокружение возникает в определенном месте или в определенной ситуации и входит в структуру фобического синдрома.

Головокружение, вызванное нарушениями функций ходьбы

Такой тип головокружения наиболее часто встречается у пожилых пациентов (со сниженным зрением, слухом, нарушением ориентации в пространстве), а также у больных с полинейропатией нижних конечностей (на фоне дефицита витамина В12, сахарного диабета, отравления тяжелыми металлами и т. д.).

Истинное головокружение (вестибулярное)

Причиной такого головокружения являются физиологические факторы. Например, поездка в транспорте или взгляд с высоты вниз стимулируют структуры внутреннего уха, вестибулярного нерва или ядер ствола мозга. Но такое головокружение может быть вызвано и патологическими состояниями, и заболеваниями (болезнь Меньера, вестибулярный нейронит, инсульт, транзиторная ишемическая атака, объемные процессы ЦНС и др.).

Одна из самых частых причин вестибулярного (истинного) головокружения – это заболевание органа равновесия, расположенного во внутреннем ухе, которое возникает в любом возрасте, но чаще всего после 50 лет. Заболевание называется ДППГ – доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение.

Кратковременные приступы головокружения возникают всякий раз, когда больной меняет положение тела (встает с постели или ложится в нее, переворачивается с боку на бок, наклоняет или запрокидывает голову). Уже доказано, что ДППГ обусловлено появлением в полукружных каналах лабиринта внутреннего уха свободно перемещающихся отолитовых частиц.

Смещение этих частиц при изменении положения головы и вызывает раздражение рецепторов вестибулярного аппарата, и, как следствие, – головокружение.

Диагноз подтверждается путем проведения провокационных проб с изменением положения головы. Лечение ДППГ очень эффективно и заключается в проведении вестибулярной гимнастики и назначении лекарственной терапии – бетагистина (Бетасерк) для ускорения вестибулярной реабилитации.

Важно помнить, что в большинстве случаев головокружение обусловлено доброкачественными заболеваниями, имеющими благоприятное течение и хорошо поддающимися лечению. Поэтому не стоит затягивать визит к врачу.

Источник: Rekvizit.info

Реклама

Оставить комментарий

Войти с помощью: 

Ваша почта не будет опубликована